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發(fā)熱可見于多種感染性疾病和非感染性疾病,是臨床上最常見的癥狀。并不是發(fā)熱了就一定是新冠哈。
根據(jù)口腔溫度,臨床上將發(fā)熱分為四度:
1.低熱:體溫為37.3℃~38℃。
2.中度發(fā)熱:體溫為38.1℃~39℃。
3.高熱:體溫為39.1℃~41℃。
4.超高熱:體溫為41℃以上。
導(dǎo)致發(fā)熱的原因非常多,最常見于各種感染性疾病,如流感、肺結(jié)核、肺膿腫、敗血癥、支氣管炎等疾病,也可見于惡性腫瘤、藥物熱、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。
運(yùn)動(dòng)、沐浴、進(jìn)食后可使身體產(chǎn)熱增加,人體代謝增加,熱量生成增加。情緒激動(dòng)、精神緊張、環(huán)境溫度突然升高,都可使體溫暫時(shí)輕度升高,因此,在測(cè)體溫前,要避免這些因素。沐浴、飲水、進(jìn)食需30分鐘后,才能測(cè)體溫。
發(fā)熱是疾病發(fā)生的重要信號(hào),同時(shí)也是機(jī)體抵抗疾病的一種防御反應(yīng),一定程度的發(fā)熱能增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的功能,促進(jìn)淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化,有利于抗體的形成,并能增強(qiáng)肝臟的解毒功能,這些防御反應(yīng)均有利于機(jī)體消除各種致病因素。
因此,對(duì)熱度不高且發(fā)熱原因不明者,通常不主張急于退熱,以免掩蓋病情,一些低燒、病情平穩(wěn)的患者,在家中可采取這些措施:
(1)多喝水,發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致水分流失和脫水,因此要大量補(bǔ)充水分。
(2)注意休息,需要休息以恢復(fù)體力,而活動(dòng)可能會(huì)使體溫升高。
(3)穿著輕便的衣服,保持室溫涼爽,不必一直用厚棉被捂汗。
(4)可以用毛巾包裹的冰袋冰敷頭部、腹股溝或腋窩,適當(dāng)時(shí)可給予溫水擦浴或酒精擦身。
(5)監(jiān)測(cè)患者體溫、精神狀態(tài),如溫度一直不降或出現(xiàn)加重情況,需及時(shí)就醫(yī)。
但體溫過高或持續(xù)高熱,對(duì)機(jī)體是不利的,因?yàn)榘l(fā)熱過高或過久,可使能量物質(zhì)和維生素消耗過多,引起代謝紊亂和組織、器官功能障礙,尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,可引起嚴(yán)重的后果。
體溫過高,如達(dá)39℃以上,特別是小兒因?yàn)橐装l(fā)生熱驚厥,可考慮給予藥物退熱。腫瘤性發(fā)熱將加重患者體內(nèi)物質(zhì)的消耗,對(duì)原有心肌損傷的患者,發(fā)熱會(huì)加重心肌負(fù)荷,誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生,如果是這些情況也要及時(shí)退熱。
6個(gè)月至5歲的兒童可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒引起的抽搐(高熱驚厥),通常會(huì)導(dǎo)致意識(shí)喪失和身體兩側(cè)的四肢搖晃。如果發(fā)生,父母應(yīng)該:
(1)將孩子平放在地上、床上;
(2)移除孩子附近的任何尖銳物體,避免孩子受傷;
(3)松開緊身衣;
(4)孩子的嘴里不能有任何異物,防止窒息。
(5)大多數(shù)抽搐會(huì)自行停止,隨后家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶孩子去看醫(yī)生,以確定發(fā)燒的原因。
當(dāng)出現(xiàn)如下情況時(shí),一定要及時(shí)撥打急救電話或急診處理:
1.突發(fā)或持續(xù)高熱,伴寒戰(zhàn);
2.伴嚴(yán)重頭痛;
3.伴突然出現(xiàn)的異常的皮疹,迅速惡化;
4.伴精神萎靡,尤其是小兒可能出現(xiàn)不愛活動(dòng),不愿說話和交流;
5.伴精神錯(cuò)亂;
6.伴持續(xù)嘔吐;
7.伴呼吸困難;
8.伴抽搐或癲癇發(fā)作;
9.伴劇烈的胸痛、腹痛或小便時(shí)疼痛;
10.出現(xiàn)其他危及生命的病癥。
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