在康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)以及考試中,肩關(guān)節(jié)看起來很簡單,但是其實(shí)暗藏玄機(jī)。很多學(xué)員對于肩關(guān)節(jié)的組成很不熟悉,并且對于肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動方向云里霧里。針對這樣的情況,新公教育醫(yī)考專家特作出深度總結(jié),希望可以幫到各位考生,能記住并消化其中內(nèi)容。
1、肩關(guān)節(jié)的組成
廣義的肩關(guān)節(jié)由肩肱關(guān)節(jié)、第2肩關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、喙突鎖骨間機(jī)制、肩胛胸廓關(guān)節(jié)和胸鎖關(guān)節(jié)6個關(guān)節(jié)所共同組成。
(1)肩肱關(guān)節(jié)
由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂與肱骨頭連接而成的球窩關(guān)節(jié),因肱骨頭的面積遠(yuǎn)遠(yuǎn)地大于關(guān)節(jié)盂的面積,且韌帶薄弱、關(guān)節(jié)囊松弛,故肩肱關(guān)節(jié)是人體中運(yùn)動范圍最大、最靈活的關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)盂為一上窄下寬的長圓形凹面,向前下外傾斜,盂面上被覆一層中心薄、邊緣厚的玻璃樣軟骨,盂緣被纖維軟骨環(huán)即關(guān)節(jié)盂唇所圍繞。關(guān)節(jié)盂唇加深關(guān)節(jié)盂凹,有保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的功能。
(2)第2肩關(guān)節(jié)
喙突肩峰弓與肩峰下滑液囊之間的機(jī)能關(guān)節(jié)。其構(gòu)成有大結(jié)節(jié)、腱板、肩峰下滑液囊、肩峰、喙肩韌帶、喙突。喙突肩峰弓有防止肱骨頭向上方移動及滑輪作用。肩峰下滑液囊的機(jī)能是緩沖壓力。
(3)肩鎖關(guān)節(jié)
由肩峰與鎖骨遠(yuǎn)端部所構(gòu)成的半關(guān)節(jié),借關(guān)節(jié)囊、肩鎖韌帶、三角肌、斜方肌腱附著部和喙鎖韌帶(錐狀韌帶及斜方韌帶)等組織連接而成。有時關(guān)節(jié)內(nèi)亦有軟骨盤
(4)喙突鎖骨間機(jī)制
也稱為第2肩鎖關(guān)節(jié),支持肩鎖關(guān)節(jié)。由喙鎖骨韌帶來保持肩鎖關(guān)節(jié),支撐肩胛骨,產(chǎn)生鎖骨與肩胛骨間的運(yùn)動傳導(dǎo)。此韌帶也與肩胛間與鎖骨的形成角度的負(fù)變化有關(guān)。
(5)肩胛胸廓關(guān)節(jié)
肩胛骨與胸壁之間并無關(guān)節(jié),但在功能上可視為肩胛骨與胸廓結(jié)合的機(jī)能關(guān)節(jié),位置為第2肋至第7肋骨。
(6)胸鎖關(guān)節(jié)
由胸骨與鎖骨的近端部所構(gòu)成的鞍狀關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)內(nèi)有關(guān)節(jié)盤。由鎖骨內(nèi)端、胸骨柄的鎖骨切跡與第一肋骨間所形成,被關(guān)節(jié)囊及韌帶圍繞固定,其中包括胸鎖前、后韌帶以及與對側(cè)鎖骨相連的鎖骨內(nèi)韌帶。
2.肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動方向
肩關(guān)節(jié)是一個典型的球窩關(guān)節(jié),能繞三個基本運(yùn)動軸運(yùn)動:繞額狀軸可做屈伸運(yùn)動,繞矢狀軸可做外展、內(nèi)收運(yùn)動,繞身垂直軸可做內(nèi)旋、外旋運(yùn)動,此外尚可做水平屈伸和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。
【單選題】以下關(guān)于肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動方向,錯誤的是:
A.繞額狀軸可做屈伸運(yùn)動
B.繞矢狀軸可做外展
C.繞矢狀軸可做內(nèi)收運(yùn)動
D.繞身垂直軸可做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動
E.可做水平屈伸和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動
【答案】D。解析:肩關(guān)節(jié)是一個典型的球窩關(guān)節(jié),能繞三個基本運(yùn)動軸運(yùn)動:繞額狀軸可做屈伸運(yùn)動,繞矢狀軸可做外展、內(nèi)收運(yùn)動,繞身垂直軸可做內(nèi)旋、外旋運(yùn)動,此外尚可做水平屈伸和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。
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